缓解ED的药物有哪些？有什么不同？
目前临床上常用PDE5抑制剂治疗ED。按照上市时间，第一代是西地那非，第二代是伐地那非，第三代是他达拉非，最新一代是枭雄®阿伐那非片。那么这新一代药物有哪些异同呢？
同一点：它们都是用于治疗ed的药物。
作用机制是在性刺激过程中，神经末梢或内皮细胞释放信号（一氧化氮，否）。以上四种药物均能抑制PDE5，使海绵体内鸟苷酸环化酶（CGMP）水平升高，使平滑肌松弛，使血液流入海绵体。但需要注意的是，上述四种药物在没有性刺激的情况下是行不通的。
不同之处：
1.有效时间
根据相关临床研究数据，最新一代阿伐那非的起效时间最快，约10-15分钟；西地那非、他达拉非和伐地那非通常在约30至60分钟内生效。也就是说，最新一代的阿伐那非只在夫妻生活前15分钟服用，见效快，减少了等待时间，大大增加了患者的信心，而其他三种药物至少需要服用半小时提前一小时。
2、不良反应
常见的副作用有头晕、恶心、消化不良、暂时性视盲、面部潮红、鼻塞等。在四种PDE5抑制剂中，阿伐那非的不良反应发生率最低，安全性更高。
3.对PDE5的选择性
其中，只有新一代的阿伐那非能够高选择性地抑制PDE5，阻断cGMP的降解过程，促进cGMP水平的升高并继续发挥作用。
服用PDE5抑制剂的注意事项
硝酸盐类药物：服用任何形式的硝酸盐类药物的患者，无论是定期还是间断，均禁止使用本品。本品对一氧化氮/环磷酸鸟苷（CGMP）途径的作用可增强硝酸盐的降压作用。如果使用本产品的患者在危及生命的情况下必须使用硝酸盐，他们只能在最后一次使用本产品后至少12小时后使用硝酸盐。
禁止PDE5抑制剂与鸟苷酸环化酶激动剂联用，因为它可能导致症状性低血压。
心血管：性活动对患有心血管疾病的患者的心脏有潜在危险。因此，心血管状况不适合进行性活动的患者不应使用治疗勃起功能障碍的药物。
肝肾功能不全患者的具体剂量请看说明书或遵医嘱服用。
ED患者的日常生活注意事项
1、保持休息环境安静舒适，有助于保持稳定的心理状态。
2、注意个人卫生，勤洗手，勤换内衣。
3、作息有规律，保证充足的睡眠，劳逸结合，避免过度劳累。
4、适当增加体育锻炼，有助于增强体质，提高机体免疫力。
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