勃起功能障碍(ED)一直是男性的禁忌话题。现代社会快节奏的生活和不均衡的饮食结构使得越来越多的现代人与糖尿病、高血压和心血管疾病联系在一起。ED也与高血压、糖尿病等密切相关。一项临床调查显示，约52%的高血压患者和68%的糖尿病患者存在ED，甚至很多男性和泌尿科专家坦言:高血压和糖尿病是ED的高危人群，很多疾病控制不佳的患者迟早会出现ED。
高血压导致ED，主要是因为高血压引起的动脉硬化，导致下体血流减少，此外，由于性交需要一定的体力，一些高血压严重或控制不良的患者在性交时会感到不舒服，这也加剧了患者对性生活恶化和高血压的担忧。此外，由于偶尔性交失败所造成的心理障碍，ED的发生是不可避免的。糖尿病患者不能勃起，大多也逐渐出现。糖尿病引起血管和神经病变，是与ED最密切相关的疾病之一。
与此同时，一些治疗高血压和糖尿病的药物也可能导致ED，近年来也有明显的增加。例如，中枢神经系统的抗高血压药甲基多巴对性功能的抑制作用与剂量成正比。如果每日剂量大于或等于2G,50%的男性患者会出现显著性功能障碍。
幸运的是，与糖尿病和高血压有关的ED是完全可以治愈的。当男性高血压患者有ed时，可以选择磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂。“虽然治疗ED,我们应该首先坚持治疗原发病,控制血压,和控制的风险因素导致高血压,比如减肥,合理饮食,避免过度的情绪,等如果病人有ED使用某些抗高血压药物后,他可以去看医生,调整或更换其他药物。”目前有一些治疗高血压的药物，如血管紧张素II受体拮抗剂，在治疗高血压的过程中可以扩张血管，增加阴茎的供血。患者在治疗高血压时，可以咨询医生是否可以选择这种药物进行有效治疗。
糖尿病急诊科还需要“妥善处理”原发性病变，包括改善生活方式、口服降糖药物和胰岛素。PDE5抑制剂是治疗糖尿病性ED的一线药物，能显著改善症状，实现并维持令人满意的勃起。该药物对血糖控制不良、并发症严重的患者有较好的疗效。此外，一些糖尿病ED患者可以同时使用PDE5抑制剂和口服睾酮，也可以取得良好的效果。邢俊平强调:“医生有责任告诉患者，目前对高血压或糖尿病的治疗可能导致ED。患者应严格掌握用药时间和剂量，避免药物对性功能的影响。”一旦勃起不强或不能勃起，应停药并及时咨询医生。一般药物引起的ED多发生在停药后3-6个月。可以逐渐恢复。”
如今ED呈现年轻化趋势，中青年男性一定要警惕。首先，预防高血压、糖尿病等高危疾病。低糖、低盐、低脂肪、高纤维和高维生素是“防御”这些疾病的最佳饮食组合。定期监测体重并保持在正常水平也很重要。1992年，国际心脏协会提出的“健康的四大基石”，即合理饮食、适度运动、戒烟、限酒和心理平衡，是健康生活方式的核心。虽然这是为了降低高血压的发病率，但勃起功能也是一个血管问题，所以这些预防措施是适用的。
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