PDE5抑制剂是目前较为公认的治疗ED的首选产品。截至目前，全球已经上市的PDE5抑制剂总共有4种，分别是：西地那非、伐地那非、他达拉非、阿伐那非。这4种药物中，阿伐那非是最新一代的PDE5抑制剂。同样作为PDE5抑制剂，阿伐那非在很多时候都被拿来和西地那非作比较。西地那非最早由美国辉瑞公司研发，1998年经美国FDA批准上市，2000年在中国获批上市。所以客观来说，西地那非是世界上第一种PDE5抑制剂。
那么，阿伐那非和它的老前辈西地那非相比，究竟区别在哪里？
一、药物起效时间药代动力学参数显示，使用相同剂量药物的情况下，阿伐那非在人体内药物达峰时间大约需要10-15分钟，西地那非大约需要60分钟。这说明阿伐那非起效迅速，达峰时间短，起效速度远超西地那非。因此，对于一些对产品起效时间有要求的ED患者，阿伐那非是一个不错选择。
二、药效持续时间药代动力学研究显示，阿伐那非的药效持续时间可长达6小时，西地那非的持续时间为3-5小时。值得注意的是，任何药物在持续时间内，都会随着产品的代谢降解逐渐减弱。所以对于ED患者而言，虽然阿伐那非的药效可以持续6个小时，但只有在达到浓度的峰值期限内（服用后15-30分钟）内服用，才能发挥更佳效果。
三、副作用从本质属性来看，阿伐那非和西地那非都属于PDE5抑制剂，因此有类似的药物不良反应，副作用主要包括头痛、脸色潮红、鼻塞、胃灼热、背痛、视觉障碍等。有研究数据显示，阿伐那非副作用明显少于西地那非，这是因为阿伐那非是一种高选择性的PDE5抑制剂，不会抑制其他PDE酶，例如PDE1、PDE6等，所以出现的其他副作用相对较少。
阿伐那非和西地那非都是治疗ED有效和安全的药物。不管使用哪种药物，都应该重视用药安全，应该在医师的指导下，个体化、规范化用药。想尝试使用阿伐那非的患者可以留意上市的枭雄阿伐那非，可以亲身感受新一代“伟哥”的强大效果。
