随着年龄的增长，许多中老年朋友在性生活方面开始力不从心，逐渐地有了“难言之隐”，性生活的质量直线下降，给他们带来了许多烦恼。幸运的是，目前市场上有很多药物可以供广大存在勃起障碍的患者选购，这些药物可以帮助他们解决勃起障碍的问题。
但是，许多朋友在进行药物选择的时候犯了难，这么多种药物到底哪一个才是适合自己的呢？今天我们就来分别详细介绍一下三种比较常见的用于治疗勃起障碍的药物西地那非、伐地那非、阿伐那非，给那些需要治疗勃起障碍的中老年朋友们在选择药物的时候提供一个参考。
一、最经典的勃起障碍药物——西地那非
说起西地那非这个名字可能有些朋友会比较陌生，但是说起“伟哥”基本上所有的朋友都会有所耳闻。而西地那非这种药物就是最早的“伟哥”。“伟哥”这个名字就来源于西地那非的英文药名“万艾可”的音译。
这种药物是美国最早出现的用于治疗勃起障碍的药物，但是实际上它被制造出来的初衷并不是治疗勃起障碍，而是用于治疗心脏病。对于那些心脏病患者，平滑肌收缩，心脏难以得到充足的供血是一件非常危险的事情，可能会因为心肌缺血而导致心梗的发生。所以说当时的制药巨头辉瑞就打算制造出一款用于舒张平滑肌的药物。
这种药物就是西地那非。但是当这种药物进入临床试验的时候，人们却发现他治疗心血管疾病的作用非常的有限，试验也随即宣告失败，这种药物的研发生产就被暂时搁置了。
然而一个离奇的现象却引起了研究者们的注意，他们发现许多男性患者在试验结束之后，并没有将所有的药物都交还给研究员，他们偷偷的带走了一些药物。
经过研究员们的不停询问，终于有人承认，这种药物可以让他们有勃起障碍的阴茎重新勃起，而且不止有一个人这么说。这引起了研究员们的注意。要知道，当时整个美国并没有一款可以治疗勃起障碍的药物，如果这款药物可以作为治疗勃起障碍的药物而被生产销售，那将为公司带来巨大的利润。
于是辉瑞公司重新启动了对这种药物的研究，并将这种药物作为一种治疗勃起障碍的药物而申请专利。经过几年的研究，终于在20世纪末，这款药物在万众期待中获得了美国食药局的批准上市。
这款药物的疗效在美国的市场上已经得到了认可，中国一些进口药物的商家也瞄准了这个商机，开始进口西地那非，并且注册了“伟哥”的商标。当时这种药物十分昂贵，但是由于同类竞争产品太少，所以即使价格昂贵也阻挡不了它的销售火爆。
西地那非可以作用于平滑肌上的一些特异性受体，经过这些受体的作用，让血管中的钙离子流失，从而导致血管舒张，这样血液便可以流入阴茎中的血管，使得患者阴茎充血，克服勃起障碍。
但是需要注意的是，这种药物毕竟在设计初期是一种用于治疗心血管疾病的药物，而且它对平滑肌的作用并不仅限于阴茎中的平滑肌，所以服用这种药物的时候，是可能会产生一定的副作用的。
首先，和许多药物一样，这种药物可能会对服用者的肠胃造成一定的影响。虽然这对年轻人来说可能没什么大碍，但是对于那些肠道本就非常脆弱的中老年朋友来说，服用西地那非可能会导致他们的肠道出现剧烈不适。
其次，西地那非作为一种会对心血管产生作用的药物，对有心血管基础疾病，以及高血压等疾病的中老年人来说，是非常不友好的。服用西地那非不仅可能会让他们的疾病加重，还可能会导致他们平时服用的别的药物失去药效。所以说对中老年朋友来说，西地那非并不是一个最好的选择。
此外，根据药代动力学的研究，患者在服用了西地那非之后，仅仅过去一个半小时，患者体内几乎就不会在残余西地那非了，这种药物在患者体内停留的时间非常的短。这就要求有欲求的患者可能需要反复大剂量地服用西地那非，让药物持续发生作用。这点对于中老年患者来说也是非常不友好的。
所以说，西地那非虽然是一种经典的治疗勃起障碍的药物，但是它并不是一种特别适合中老年患者服用的药物。但是西地那非已经过了专利保护期，目前市场上有大量价格不算贵的仿制品。价格低廉，是西地那非目前最显著的优点。
二、西地那非的“直系后代”——伐地那非
西地那非获得成功了之后，很多药企不甘心放弃勃起障碍这片巨大的市场，于是也开始蠢蠢欲动，投入资金进行科研，试图找出一种同样对治疗勃起障碍有着非常好效果的药物。
经过了几年的努力，德国拜耳研究出了一种叫做伐地那非的药物。这种药物采取了和西地那非一样的技术路线，甚至作用机制都和西地那非一模一样，可以说是西地那非的“直系后代”。
但是仅仅凭借模仿显然是不可能打破西地那非在勃起障碍制药市场上的统治地位的，关于这点，辉瑞的老对手拜耳当然非常清楚，所以伐地那非也有着自己的独特之处，
伐地那非和西地那非有着几乎一模一样的作用机制，它们都是对患者的平滑肌发生作用，使得血管中的钙离子流失，从而促进血管的舒张，阴茎的充血。但是伐地那非和平滑肌上受体结合的位点和西地那非并不相同，这也是导致两种药物有不同之处的最大原因。
虽然西地那非对大部分人来说，都有着相当不错的疗效，但是仍有不少人在服用了西地那非之后，并没有出现比较好的疗效。这是因为人和人之间平滑肌上的受体具有特异性，所以说并不是每个患者都适合服用西地那非。
伐地那非给了这些患者一个新的选择，由于伐地那非在患者平滑肌上结合受体的位点和西地那非不同，那些使用西地那非不能取得较好疗效的人都纷纷开始尝试伐地那非。
而且，结合位点不同也导致了两种药物的副作用不尽相同。伐地那非每次需要患者服用的量更小，不会对患者的肠胃产生较大的刺激。这对于肠胃脆弱的中老年患者来说无疑是一个好消息。
而且伐地那非最主要的副作用并不是对患者心血管的伤害，而是会使得患者的眼部充血或者是结膜红肿。有一些患者还会出现鼻腔充血等上呼吸道症状。但是值得庆幸的是，这些症状并不会持续太久，也不会对服用者产生不可逆的伤害，只需要在停止服药后持续观察，保证症状自行消退就可以了。
伐地那非和西地那非在服用方式上也有着显著的差别。伐地那非在患者体内停留的时间可以达到十八个小时，这意味着患者不需要为了维持自己的性功能而持续服药，只需要以适当的频率少量服药，就可以发挥出比较好的治疗效果。相比于西地那非的按需大剂量使用，这种药物显然更适合中老年患者。
此外，伐地那非也已经过了药物的专利保护期，许多仿制药也纷纷开始在我国生产，价格也都较为适中。所以说相比于西地那非，伐地那非对于中老年朋友们来说，是一个更好的选择。
三、最新一代“伟哥”——阿伐那非
虽然伐地那非相比于西地那非来说已经有了非常多的进步之处，但是它仍然具有一定的副作用，此外，在患者服用伐地那非的时候，仍要面临许多限制，如不能饮酒，不能吃刺激的食物等。
随着科技的进步，近些年又有一种新的“伟哥”——阿伐那非出现在市场上。这种药物是最新一代的用于治疗勃起障碍的药物，所以说相比于前几代产品，它多了不少优点。
首先，这种药物综合了伐地那非和西地那非的特点。它并不需要服用很大的剂量，而且不用精确的控制服用时间，见效非常的快，进行性生活的前十五分钟服用即可。而且相比于西地那非的效果时间短，这种药物在患者体内的停留时间可以长达四小时，患者无需为了维持性生活的时间而反复用药。
第二，这种药物的作用目标更为精确。相比于前两种药物，阿伐那非可以精确到作用于患者的阴茎平滑肌，并不会导致患者其他的血管因为服药的原因而充血。这对于身体条件不够好的中老年朋友来说是一个好消息。
第三，这种药物服用之后禁忌较少。伐地那非和西地那非在服用之后都有很多注意事项，不可以饮酒，不可以抽烟，这对许多偏好饮酒或者抽烟的患者朋友来说比较不友好。但是服用阿伐那非之后，患者依旧可以正常的饮食，饮酒，不会对身体造成什么影响。
相比于西地那非和伐地那非，阿伐那非对中老年朋友们来说是一个更好的选择，阿伐那非不仅效果更好，而且副作用更少。但是这种药物目前还比较昂贵，患者可以考虑自己的经济状况酌情选购。
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