勃起功能障碍和早泄PE是两个完全独立的疾病，所以治疗药物不同。ED主要由磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非和最近上市的阿伐那非等组成，而PE主要由5-羟色胺再摄取抑制剂达泊西汀组成。
当Ed和PE出现在同一个人时，阿伐那非可以和达泊西汀同时服用吗？
先说答案：可以，但要慎重。
1、阿伐那非与达泊西汀无药理冲突
阿伐那非是一种磷酸二酯酶5抑制剂。通过抑制磷酸二酯酶5，阿伐那非可以帮助平滑肌松弛和充血，从而起到促进生长的作用。达泊西汀通过抑制神经元对血清素的重吸收而具有延迟作用。从药理角度看，阿伐那非和达泊西汀的作用机制不同，合用不会有药理冲突。
2.阿伐那非与达泊西汀无相互作用
根据说明书【相互作用】项，与阿伐那非l相互作用的药物主要有硝酸酯α受体阻滞剂、降压药、强效和中效CYP3A4抑制剂，5-羟色胺再摄取抑制剂不在其中。
此外，达泊西汀说明书中的【相互作用】项是指研究其与磷酸二酯酶5抑制剂西地那非和他达拉非的联合用药。发现他达拉非不影响达泊西汀的药代动力学。西地那非可以轻微改变达泊西汀的药代动力学，但这种作用没有临床意义。
3.中国专家一致认为5型磷酸二酯酶抑制剂和达泊西汀可联合治疗ED和PE合并症
专家共识主要由相关领域的知名专家，针对具体临床问题的诊疗方案达成共识的结果。在早泄和勃起功能障碍诊治中国专家共识中指出，多项临床试验证实，对于同时患有ED/PE的患者，当单一药物治疗效果不理想时，磷酸二酯酶5抑制剂与达泊西汀联合使用可发挥治疗作用，优于单药治疗。
综上所述，阿伐那非和达泊西汀可以联合使用，但必须经过医生评估，并遵照医嘱使用。
同时服用阿伐那非和达泊西汀会增加副作用吗？
中国早泄和勃起功能障碍诊治专家共识也指出，磷酸二酯酶5抑制剂与达泊西汀合用不会增加不良反应的风险。
根据临床试验观察，达泊西汀和磷酸二酯酶5抑制剂最常见的不良反应包括恶心、头痛、头晕、腹泻和心悸。未观察到体位性低血压的不良事件。大多数不良事件对病情的影响很小，可以通过药物代谢或对症治疗来缓解或改善。
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